Вставание из положения сидя – одно из наиболее частых действий в повседневной жизни, выполняется человеком в среднем 90 раз в сутки. Возможность встать для пожилых людей и людей с двигательными нарушениями очень важна, так как обеспечивает определенную независимость. Если пациент научился вставать без посторонней помощи, его эмоциональное состояние и повседневная жизнь существенно улучшаются.

При обучении вставанию в ранний период очень важно обеспечить удобное положение сидя. При выборе стула следует руководствоваться следующими параметрами: удобная высота, горизонтальное и ровное сиденье, отсутствие перекладин между ножками, съемные подлокотники. В опроснике, который был заполнен пациентами с постинсультными нарушениями, пункт «стул, с которого удобнее вставать» оказался важнее, чем «стул, на котором удобнее сидеть». При низкой высоте стула вставать с него становится крайне затруднительно, поэтому на раннем этапе реабилитации рекомендуется использовать стулья с удобной для пациента высотой сиденья. По этой причине также рекомендуется использовать в санузлах высокие унитазы (либо специальные насадки на унитаз).

Когда пациент учится вставать и усаживаться он часто непреднамеренно допускает следующие ошибки:
〰️ заваливается на здоровую сторону;
〰️ боится наклониться вперед при вставании;
〰️ замедляет процесс вставания, а при присаживании резко падает на стул.

Помощь при вставании, перемещение пациента в положении стоя:

1. Перед подъемом со стула пациенту следует помочь продвинуться к краю стула.
2. Ноги пациента располагаются на ширине плеч (опорная вперед, толчковая назад).
3. Подъем желательно начинать с раскачивания вперед — назад (к исходному положению) – раскачивание облегчает процесс вставания.
4. С целью смещения центра тяжести руки следует вытянуть вперед. Если пациент боится упасть вперед при вставании, можно поставить напротив него стул, предложив при необходимости опереться на сиденье стула обеими руками. При вставании пациент может опираться на двухуровневые ходунки.
5. С целью пересаживания пациент полностью разворачивается спиной и приближается ближе к стулу или креслу, куда совершается пересаживание. При подготовке к вставанию можно выполнять следующие упражнения: движения стоп вперед и назад, перекаты с пятки на носок, наклоны туловища вперед и назад.

Данные рекомендации подготовлены профессиональными сестрами милосердия, которые ежедневно осуществляют уход за пациентами в Первой Градской и Второй инфекционной больницах с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.