Речевые нарушения. Прочие поведенческие расстройства

🔹Бред
В основе бреда лежат неправильные умозаключения, ошибочные суждения, ложная убежденность. Бред не поддается коррекции или разубеждению со стороны, несмотря на явное противоречие с действительностью человек с бредовым расстройством полностью убежден в достоверности своих ошибочных идей. Бред в большинстве случаев устраняется (либо снижается его влияние на поведение) под действием лекарственных препаратов. При общении с пациентом не следует спорить (в большинстве случаев это бесполезно), не стоит так же соглашаться или поддакивать. Можно попробовать отвлечь пациента, сменить тему разговора, при этом сохраняя спокойствие и положительную атмосферу. Важно понимать, что пациент, рассказывая ситуацию, формально не ждет ответа или подтверждения.

🔹Галлюцинации
Галлюцинации – состояние, при котором человек слышит, видит или чувствует то, чего в действительности нет. Лечение должен подбирать и корректировать врач. Если пациент знает и понимает, что у него бывают галлюцинации, можно попробовать разубедить, предложить дотронуться или что-либо сказать. В противном случае следует отвлечь внимание, ни в коем случае не спорить, так как для пациента видимый предмет полностью реален.

🔹Возбуждение
Возбуждение может быть связано как с заболеванием, так и с плохим самочувствием (повышением артериального давления и температуры, заболеванием мочеполовой системы и т.д.). Пациент, как грудной ребенок, часто не осознает, что у него что-либо болит и показывает это чрезмерным возбуждением. Однако подход к взрослому часто совсем не такой, как к ребенку: не задумываясь об истинной причине беспокойства, родные стремятся обратиться к психиатру. При возбуждении следует подумать, что может служить источником дискомфорта. Среди наиболее частых причин – голод, жажда, боль, неудобное положение, запор, задержка мочи, а также психологический дискомфорт, например, страх. Удовлетворение основных потребностей и создание психологически комфортной, понятной для пациента атмосферы зачастую без всяких лекарств приводят к устранению возбуждения.

Данные рекомендации подготовлены профессиональными сестрами милосердия, которые ежедневно осуществляют уход за пациентами в Первой градской и Второй инфекционной больницах с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.